Q&A: kann eine struma nodosa gutartig sein?
Frage von tiny url: kann eine struma nodosa gutartig sein?
wenn diese nicht wegen Jodmangel enstanden ist? Die Schilddrüsefunktion und Größe sind ok. Die Knoten (eins rechts und links) sind 1,2/1,4cm groß, inhomogen speichernd und echoarm. In der Gegend habe ich keine Symptome, aber seit langem andere lästige: brennendes Gefühl im Magen (ohne Reflux, Gastro zeigte geheilte Magengeschwüre), ein Erythem auf der Brust, das kommt und geht, Verstopfung und unregelmäßige Periode (manchmal bleibt sie 2 Monate aus, früher war sie pünktlich), eine Zyste im EIerstock, die ich spüre, wenn sie kommt und geht. ich ernähre mich super gesund, rauche nicht, trinke keinen Alkohol, bin 39, keine Kids. Habe ich was Böses? Ich habe Angst vor der Nadelpunktion, da ich gelesen habe, dass wenn der Knoten Krebszellen hat, es schlimm ist zu punktieren (Auswucherung). Kennt sich jemand hier ein bißchen aus? Bei der Ärtztin habe ich 1 Minute Zeit zu sprechen, dann steht sie schon auf und verabschiedet sich, es gibt keine andere SD-Zentren in meiner Stadt und meine Kasse bezahlt nur 30% wenn ich zu einem privaten Arzt gehe. Danke fürs Lesen.
Beste Antwort:
Answer by RL
Kann nicht, ist. Wird in der Regel medikamentös behandelt; erst fortgeschritten ist eine OP nötig.
http://www.gutefrage.net/frage/struma-nodosa
Nach der Ausprägung (morphologisch) wird eine Struma diffusa (gleichmäßig
vergrößert) von der Struma nodosa (bereits Knoten vorhanden) unterschieden. …
http://de.wikipedia.org/wiki/Struma
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Gepostet in Jodmangel
21.01.2012 um 05:34
Zu den Krankenkassen kann ich dir nichts sagen, aber Knoten in der Schilddrüse müssen behandelt werden.
Obwohl ein Knotenkropf häufig auftritt, sind bösartige Veränderungen in der Schilddrüse ein seltenes Ereignis. Und selbst bei Auftreten eines Schilddrüsenkrebses ist diese Erkrankung bei richtiger Behandlung bei fast allen Patienten heilbar.
Das ist also keine Behandlung, die ein Leben lang gemacht werden muss.
Aber ohne Behandlung verschlimmert sich das Ganze und es kann gefährlich werden.
21.01.2012 um 05:35
Ehrlich gesagt finde ich bei dem von Dir beschriebenen Fall eine Nadelbiopsie auch gar nicht mehr zwingend nötig, wenn auch immer noch eine Möglichkeit. Die Schilddrüse sollte eigentlich raus und zwar die ganze, wenn man in beiden Lappen Knoten findet die suspekt aussehen. Eine Szintigraphie scheint ja auch schon gelaufen zu sein.
Leider sind diese beiden beschriebenen Knoten auch höchstgradig suspekt, da sie erstens inhomogen speichern und zweitens schon mit über 1cm eine OP-Indikation wären. Inhomogenität ist immer ein “Achtung-Signal”. Wie schaut’s denn mit den Laborwerten aus? Funktion normal, das heißt, dass keine Hormonerhöhung zu finden war?
Nun, zur Frage: sicher, eine Struma nodosa kann gutartig sein, meistens ist sie das ja auch. Das zu Deiner Beruhigung.
Allerdings gibt es auch Vorstufen zum krebs und die müssen so früh wie möglich operiert werden, damit sie sich erst gar nicht weiter entwickeln können. Wie alt bist Du by the way? Wenn Du Gewissheit willst, lass die Nadelbiopsie durchführen oder gleich die ganze Schilddrüse entfernen. Nachteil der zweiten Methode ist aber ganz klar, dass Du dann ein Leben lang Schilddrüsenhormone nehmen werden musst. Dann wird das Material in die Pathologie eingeschickt und mikroskopisch untersucht.
Wie gesagt, Angst vor der Punktion an sich, darfst Du haben, musst Du aber nicht. Es ist statistisch bewiesen, dass es vorkommen kann, dass tatsächlich etwaige vorhandene Krebszellen durch den Stichkanal in umliegendes Gewebe gebracht werden Können. Allerdings ist das bei sauberem Arbeiten wirklich eine minimale Gefahr und da in diesem Fall sowieso eine Operation geplant werden müsste, wäre das umliegende Areal dann auch mit geräumt. Über Lymphe und Blut mögen Zellen noch weiter im Körper verteilt werden, aber da ist die Wahrscheinlichkeit gleich noch viel kleiner. Alles in allem, ich würde mich deswegen nicht gegen diese Feinnadelbiopsie (das Wort spricht noch deutlicher an, welche Nadel und welchen Stichkanal Du Dir dabei vorstellen kannst) entscheiden, eher aus anderen Gründen, die aber meinem persönlichen Charakter zu verdanken wären – ich bin lieber für “raus ist raus”.